「いくらかかりますか」に事業所はどう答えるか——負担上限月額・実費・上限額管理、契約前に説明すべきこと

— 30秒でわかる結論 —

Q. 利用者から「いくらかかりますか」と聞かれたら、事業所はどう答えればよいですか？

「受給者証を拝見してからお伝えします」が正しい答えです。障害福祉サービスの利用者負担は、受給者証に記載された負担上限月額が基本で、所得の区分に応じて市町村が決定します。事業所が決めるものでも、計算するものでもありません。事業所がやることは、①契約前に重要事項説明書でサービス内容・利用料・負担上限月額・実費負担を説明して同意を得る ②受給者証の負担上限月額・支給量・有効期間を確認して写しを保管する ③毎月、給付費は国保連へ、利用者負担は利用者へ請求する（上限月額を超える請求はできない）④利用者が複数の事業所を使っている場合は上限額管理を行う、の4つです。注意点は2つ。食費・日用品費などの実費は負担上限月額の対象外で、説明で混ぜると「聞いていた額と違う」となります。また契約時に他事業所の利用状況を確認していないと、月末に上限額管理で慌てます。個別の負担額は受給者証と市町村の窓口でご確認ください（2026年9月17日時点）。

こんな方に読んでいただきたい記事です

• 開設して間もなく、料金の説明に自信がない事業所の方
• 請求書を見た保護者から「聞いていた額と違う」と言われた経験のある方
• 重要事項説明書を見直したい運営者の方

参考にした一次資料

• 障害者総合支援法・児童福祉法にもとづく利用者負担（負担上限月額）および上限額管理の仕組み、各サービスの運営基準（重要事項説明・利用料等の受領）
• 各市町村の障害福祉サービス受給者証および利用者負担に関する案内（負担上限月額の区分・軽減制度の適用は市町村が判定）
• 当事務所の運営支援の実務（複数のご相談を合成。事業者が特定される情報は含めていません）

※制度・要件・金額は改正や自治体の運用で変わります。上記は確認時点のものであり、実際の手続きの前には必ず最新の告示・要領および指定権者の案内をご確認ください。

📍 千葉県ローカルメモ｜千葉県内の事業所さまへ

受給者証の様式や記載事項は市町村ごとに多少異なります。松戸市・市川市・流山市など、利用者の居住市町村の障害福祉担当課が窓口です。複数の市町村から利用者を受け入れている事業所は、市町村ごとの様式の違いも押さえておくと説明が早くなります。重要事項説明書・運営規程の点検は、当事務所の無料相談でもお受けしています。

※2026年7月23日時点の一般的な整理です。個別の管轄・最新の運用は各窓口にご確認ください。

💬 目加多のひとこと

「いくらですか」に即答したくなる気持ちは、よく分かります。見学に来てくださった方を待たせたくないからです。でも、受給者証を見る前の金額は、ほぼ必ず訂正することになります。私がおすすめしているのは、「負担の上限は市町村が決めていて、受給者証に書いてあります。拝見してからお伝えしますね」と、制度の仕組みごとお伝えすることです。丁寧さは、速さより伝わります。