放デイ・児発の利用者負担は上限月額まで——一般1なら通所4,600円。複数事業所を使うときの「上限額管理」の回し方

— 30秒でわかる結論 —

Q. 放課後等デイサービスの利用者負担は、いくらになりますか？

サービスに要した費用の1割ですが、所得に応じた負担上限月額があり、1割の合計がそれを超える場合は上限月額までです。障害児の区分は4つで、生活保護受給世帯は0円、市町村民税非課税世帯（低所得）は0円、一般1（市町村民税課税世帯で所得割28万円未満・収入が概ね920万円以下の世帯）は通所施設・ホームヘルプが4,600円、入所施設が9,300円、一般2（それ以外）は37,200円です。放デイ・児発は通所なので、一般1なら月4,600円が上限になります。なお上限月額は利用者が払う額の上限であって、事業所が受け取る報酬が減るわけではありません。複数の事業所を使って上限を超える見込みがあるときは、上限額管理事業所が利用者負担上限額管理結果票を作成します（厚生労働省「障害児の利用者負担」。2026年9月23日確認）。

こんな方に読んでいただきたい記事です

• 放デイ・児発の開業準備をしている方
• 保護者から「いくらかかりますか」と聞かれる立場の方
• 上限額管理の事務をこれから覚える方

— この段階でご相談いただく理由 —

上限額管理は、報酬に直接つながる事務ではないのに、間違えると他の事業所の請求まで止まります。受給者証で「上限額管理事業所」になっているかを見落とすと、月初に慌てることになります。開業前に、この仕組みだけは押さえておきたいところです。

＜ご相談時にお持ちいただくもの＞受給者証の見本（お持ちであれば）／想定する利用者数／併用が見込まれる他事業所。60分無料相談はこちら

📗 請求の月次の流れは指定を受けても、最初の入金は約2か月半後です、報酬の単価は放デイの1単位は松戸10.36円、千葉市10.90円にまとめています。

参考にした一次資料

• 厚生労働省「障害者福祉：障害児の利用者負担」負担上限月額の4区分（2026年9月23日確認）
• こども家庭庁「利用者負担の仕組み」（障害児支援）（2026年9月23日確認）
• 船橋市「障害福祉サービスの利用者負担上限月額について」上限額管理が必要となる場合（2026年9月23日確認）

※制度・要件・金額は改正や自治体の運用で変わります。上記は確認時点のものであり、実際の手続きの前には必ず最新の告示・要領および指定権者の案内をご確認ください。

📍 千葉県ローカルメモ｜受給者証のどこを見るか

契約時に確認するのは、受給者証の①支給決定の内容（サービスの種類・支給量・期間）②負担上限月額 ③上限額管理事業所の記載の3点です。負担上限月額の区分は世帯の課税状況で決まるため、更新や世帯の状況の変化で変わることがあります。契約時に写しを取り、更新のたびに差し替える運用にしてください。なお、支給決定を行うのは市町村（松戸市・市川市・千葉市など）で、事業所の指定を行う指定権者（千葉県・千葉市・船橋市・柏市など）とは別です。保護者から「支給量を増やしたい」と相談された場合の窓口は市町村と相談支援専門員になります（2026年9月23日確認）。

※2026年7月23日時点の一般的な整理です。個別の管轄・最新の運用は各窓口にご確認ください。

💬 目加多のひとこと

保護者の方から「いくらかかりますか」と聞かれたとき、その場で正確に答えられると信頼されます。とはいえ区分の判定は市町村が行うものなので、私は「受給者証のここを見てください」とお伝えするようにしています。事業所が言い切らないことも、大事な配慮だと思っています。